Ивашкина Елена Александровна — врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог
Ивашкина Елена Александровна — врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог
Акне (угревая болезнь) — это хроническое воспалительное заболевание сальных желез и волосяных фолликулов. Оно проявляется комедонами (черными и белыми точками), папулами (красными узелками), пустулами (гнойничками) и, в тяжелых случаях, узлами и кистами. Чаще всего страдает кожа лица, груди и спины. Вопреки распространенному мнению, акне — это не только подростковая проблема. С ней сталкиваются и взрослые, особенно женщины после 25–30 лет. Причина всегда кроется внутри: это не просто «грязная кожа», а сложный процесс, в котором участвуют гормоны, микрофлора и наследственность. Если пустить болезнь на самотек, на месте высыпаний остаются рубцы и пигментные пятна, которые портят внешность на всю жизнь.
В развитии акне играют роль четыре основных механизма. Первый — гиперпродукция кожного сала (жирная кожа). Второй — гиперкератоз (утолщение рогового слоя), из-за которого сало закупоривает протоки железы, образуя пробку-комедон. Третий — размножение бактерий Cutibacterium acnes внутри закупоренного фолликула. Четвертый — воспаление. Запускают эти процессы чаще всего гормональные колебания: в подростковом возрасте, перед менструацией, при синдроме поликистозных яичников, заболеваниях щитовидной железы. Спровоцировать обострение могут стресс, неправильное питание (сладкое, мучное, молочное), некачественная косметика, некоторые лекарства. Важно понимать, что выдавливание прыщей только усугубляет воспаление и ведет к образованию рубцов.
Не существует единой таблетки от всех прыщей. Лечение всегда подбирается строго индивидуально, в зависимости от степени тяжести, возраста и сопутствующих проблем. Я начинаю с диагностики: оцениваю состояние кожи, при необходимости назначаю обследование на демодекс, гормональный фон, работу ЖКТ. При легкой форме эффективны наружные средства: ретиноиды, бензоилпероксид, азелаиновая кислота. При средней и тяжелой степени подключаю системную терапию: антибиотики или современные ретиноиды для приема внутрь, гормональную коррекцию. Важно предупредить: самолечение опасно. Бесконтрольное использование антибиотиков ведет к устойчивости бактерий, а ретиноиды имеют серьезные побочные эффекты и противопоказания.
В дополнение к лекарствам я рекомендую косметологические процедуры, которые ускоряют результат и помогают бороться с последствиями акне: пилинги (химические и гликолевые), криомассаж жидким азотом, лазеротерапия. Эти методы уменьшают жирность, сужают поры, выравнивают рельеф и осветляют пятна. Не менее важен правильный домашний уход: мягкое очищение без спирта, увлажнение (даже жирная кожа нуждается в воде), обязательная фотозащита (солнцезащитный крем ежедневно). Я учу пациентов правильно ухаживать за кожей и подбираю лечебную косметику. Помните: акне — это болезнь, которую нужно лечить у дерматолога. Не тратьте время и деньги на сомнительные методы. Приходите на консультацию — мы составим план, который вернет вашей коже чистоту и здоровье.
Лечитесь вовремя, чтобы болезнь не оставила следа.
Нажимая кнопку «Отправить», вы соглашаетесь на обработку ваших персональных данных
